泛发性神经性皮炎

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TUhjnbcbe - 2025/7/30 18:59:00
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01中医皮科概述

赵炳南中医皮科流派,秉承开放、共享、积极、共赢的精神,每周五18:00准时开设,与您一同探索中医皮科的奥秘。

两大方剂——除湿止痒汤与全虫方,是赵氏皮科流派的两大独到方剂。这些方剂一直被赵氏皮科流派传承并不断发扬光大,为众多皮肤病患者带来了福音。

02除湿止痒汤

▍组成与功效

除湿止痒汤以健脾除湿止痒为主,结合多种药材协同作用。白鲜皮30g,地肤子15g,炒薏米15g,干生地15g,茯苓皮15g,苦参9g,白术10g,陈皮9g,焦槟榔9g,诸药合用,共同达到清热除湿、止痒的效果。

▍主治与应用

适用于慢性或亚急性湿疹等皮肤病,需辨证施治并注意药物用量。此方多用于治疗以瘙痒为主要临床表现,且辨证属脾虚湿蕴的皮肤病,如亚急性或慢性湿疹、皮肤瘙痒症等。临床应用时,若以脾虚为主,可直接在原方基础上加减;若湿、热症状均明显,可与清热除湿汤合方加减使用;若皮损肥厚且顽固,可与全虫方合方加减使用。

▍方歌与细节

除湿止痒汤的方歌为:除湿止痒白鲜皮,肤子炒米加陈皮,槟榔苓术生地苦,亚急慢性湿疹宜。此外,还有一首趣记:陈先(鲜)生苦,住(术)薏米地,狼(榔)茯。方中的白鲜皮与地肤子协同止痒,需注意长期服用可能有肝损伤风险,需遵医嘱使用。

03全虫方

▍组成与功效

全虫方以息风止痒、除湿解毒为主,含多种药材协同作用。由全虫(打)6g,皂刺12g,猪牙皂角6g,刺蒺藜15~30g,炒槐花15~30g,威灵仙12~30g,苦参6g,白鲜皮15g,黄柏15g,炒枳壳10g组成。

▍主治与适用

全虫方适用于慢性顽固性瘙痒性皮肤病,需注意体质和禁忌。尤其是实证患者。此方旨在息风止痒、除湿解毒,特别适用于慢性顽固的瘙痒性皮肤疾病。

▍参考与渊源

全虫方参考《大败毒膏》,与“疏风清热饮”类似,但有化裁创新。原书按语中虽提及“大败毒汤”为借鉴对象,但查阅资料后发现,赵炳南临床经验集中并未明确收录该方。

▍典型医案

涉及两名患者,使用全虫方治疗神经性皮炎和皮肤瘙痒症,病情显著改善。其中一例为67岁男性,周身广泛分布片状、肥厚、粗糙的皮损,并伴有剧烈瘙痒,经过治疗后,瘙痒消失,皮肤基本恢复正常。另一例为58岁男性,全身皮肤持续瘙痒,在经过治疗后,症状明显减轻,皮肤逐渐光滑润泽。

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