泛发性神经性皮炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/31 18:18:00

提起激素,大家第一反应都是“不能用啊”、“激素对皮肤不好”等等,那么为什么大家会害怕激素,闻之色变呢?主要还是因为用过激素后的种种副作用!

目前外用激素已广泛应用于炎症性皮肤病的局部治疗,而在激素使用过程中,可能会出现皮肤萎缩变薄、萎缩纹形成、毛细血管扩张等副作用[1],这……这不就让原本就“受尽折磨”的皮肤“雪上加霜”了嘛,因而绝大多数人会拒绝或质疑使用外用激素。

炎症性皮肤病包括银屑病、痤疮、特应性皮炎等等,一般会出现瘙痒、红斑、丘疹、潮红、肿胀等症状,不仅影响美观,严重的还会影响患者的日常生活。

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今天我们介绍的0.1%糠酸莫米松乳膏,虽说也是激素,但属于不含氟的软性激素,安全性高,而且对轻中重度的皮炎湿疹都有很好的疗效[1]。

软性激素:激素全身吸收很少或者在皮肤内被吸收后能迅速地分解代谢为无活性的降解产物;

不含氟:不会分解出氟化物等有*代谢产物,副作用小。

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图片来源|百度图库

Q1

糠酸莫米松乳膏的适应症有哪些?

A

糠酸莫米松乳膏适用于所有对糖皮质激素治疗有效的皮肤病,尤其是皮炎湿疹类皮肤病,如神经性皮炎、湿疹、特应性皮炎等,可以用于中度、轻度甚至重度皮肤病的治疗[1]。

Q2

糠酸莫米松乳膏可以长期使用吗?

A

?不能。

尽管糠酸莫米松乳膏属于软性激素,全身吸收很少或者在皮肤内被吸收后能迅速分解代谢为无活性的降解产物[1],但0.1%糠酸莫米松乳膏仍属于中效激素,长期使用可能引发激素副作用,可酌情遵医嘱连续用药4~6周[1]。

若需长期使用,建议采用长期间歇维持治疗以及降阶梯疗法,这样既可以降低激素总体用量和强度,又能很好地预防复发。

长期间歇维持治疗:即使用该药物一段时间后,停止使用,过一段时间后又继续使用。降阶梯疗法:治疗初期使用激素强度较强的药物,尽可能快的控制病情,待病情稳定后,逐渐使用激素强度弱的药物。

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Q3

糠酸莫米松乳膏的疗效如何?

A

糠酸莫米松不含氟,是氢化可的松的衍生物,通过全身皮肤的吸收率较低,但是其作用于皮肤局部的抗炎和抗增生作用却都比较强[2],具有很好的抗炎、收缩血管、止痒的效果。

Q4

特殊人群可以使用糠酸莫米松乳膏吗?

A

图片来源|百度图库

糠酸莫米松乳膏的适用部位及人群较广泛,可以安全用于面部及柔嫩部位,或是在儿童和老年人群中使用[1]。

??儿童:研究显示,儿童用药后未出现不良反应。

??妊娠及哺乳期妇女:虽然糠酸莫米松不会引起胎儿畸形,但此类患者在使用时,应避免用于乳部,且需在医生的指导下进行。

??内脏疾病的患者:虽然系统对软性激素的吸收少,但目前尚无研究结果证明这类人群使用后是否会出现不良反应,因此用前应先咨询医生。

Q5

糠酸莫米松乳膏的不良反应如何?

A

使用糠酸莫米松乳膏的不良反应较少见,这是由于用药后仅少量药物成分会被皮下微血管吸收,降低了涂药后红肿、烧灼感等不良反应的发生率,因而具有较好的用药安全性[3]。

结语

激素副作用确实需要警惕,但它带来的疗效也不容忽视。不信谣、不传谣,理智对待、科学用药,相信我,您的皮肤只会越来越好!

参考文献

[1]李邻峰.糠酸莫米松乳膏临床应用专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,,16(01):88-90.

[2]李巍,张婷,钱华,等.0.1%糠酸莫米松在儿童特应性皮炎维持治疗中的临床分析[J].吉林医学,,42(07):-.

[3]许灿荣.糠酸莫米松乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效观察[J].中国实用医药,,9(34):-.

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